شکستگی و آسیب‌های فک و صورت
ارزیابی و درمان شکستگی فک، گونه، حدقه و بینی، و آسیب‌های دندانی ناشی از ضربه.
- ۴۰ دقیقهزمان جلسهٔ ارزیابی
- ارزیابی اختصاصیپیش از هر تصمیم درمانی
- چالوسمطب جراحی فک و صورت
در ساعت اول چه کنید
آسیب فک و صورت وضعیت فوری است. اگر پس از ضربه، خونریزی کنترل‌نشده، اختلال در تنفس یا بلع، کاهش هوشیاری، دوبینی یا تغییر شکل آشکار صورت دارید، مستقیم به اورژانس مراجعه کنید و منتظر نوبت نمانید. این صفحه برای ارزیابی و پیگیری است، نه جایگزین اورژانس.
به همین دلیل برای این مورد نوبت اینترنتی فعال نیست؛ برای هماهنگی سریع با مطب تماس بگیرید.
نشانه‌هایی که به شکستگی اشاره می‌کنند
- تغییر در نحوهٔ روی هم قرار گرفتن دندانها — مهمترین نشانهٔ شکستگی فک
- ناتوانی یا درد شدید هنگام باز کردن دهان
- بی‌حسی لب، چانه یا گونه
- دوبینی یا محدودیت حرکت چشم پس از ضربه به ناحیهٔ گونه و حدقه
- فرورفتگی یا نامتقارنی تازهٔ صورت
- خونریزی از بینی همراه با ضربه به میانهٔ صورت
ارزیابی
معاینهٔ بالینی همراه با تصویربرداری، معمولاً سی‌تی‌اسکن، چون شکستگی‌های صورت اغلب چندقطعه‌ای‌اند و رادیوگرافی ساده وسعت واقعی را نشان نمی‌دهد. رابطهٔ دندانها با یکدیگر در ارزیابی شکستگی فک، اطلاعاتی می‌دهد که هیچ تصویری جای آن را نمی‌گیرد.
اصل درمان
هدف، بازگرداندن قطعات به موقعیت درست و ثابت نگه داشتن آن‌ها تا جوش خوردن است. روش تثبیت به محل، تعداد قطعات و جابه‌جایی آن‌ها بستگی دارد و می‌تواند از بستن موقت دو فک تا تثبیت داخلی با پلاک و پیچ متغیر باشد. بخش زیادی از این درمان‌ها در محیط بیمارستانی انجام می‌شوند.
آسیب‌های دندانی ناشی از ضربه
دندانی که کامل از جا درآمده یک فوریت واقعی است: تاج آن را بگیرید نه ریشه، اگر کثیف است فقط با شیر یا سرم شست‌وشو دهید و نتراشید، و آن را در شیر یا بزاق نگه دارید و در کوتاه‌ترین زمان مراجعه کنید. دقیقه‌ها در این وضعیت اهمیت دارند.
دورهٔ نقاهت
در بسیاری از شکستگی‌های فک، رژیم غذایی برای هفته‌ها محدود میشود و بهداشت دهان در همان دوره سخت‌تر و مهم‌تر از همیشه است. جزئیات و مدت آن بسته به روش تثبیت متفاوت است و به‌صورت کتبی داده میشود.
پیگیری
جوش خوردن استخوان با معاینه و تصویربرداری دوره‌ای دنبال میشود. رابطهٔ دندانها پس از ترمیم دوباره بررسی میشود، چون همان معیاری است که درستی جااندازی را نشان می‌دهد.
پرسش‌های پرتکرار
از کجا بفهمم فکم شکسته؟
تغییر در نحوهٔ روی هم قرار گرفتن دندانها مهمترین نشانه است. اما تشخیص قطعی با معاینه و تصویربرداری انجام میشود.
دندانی که از جا درآمده را میشود برگرداند؟
در بسیاری از موارد بله، اگر خیلی سریع اقدام شود. تاج را بگیرید، ریشه را نتراشید، در شیر نگه دارید و فوری مراجعه کنید.
چرا برای این مورد نوبت اینترنتی نیست؟
چون آسیب فک و صورت منتظر نوبت نمیماند. برای موارد فوری اورژانس، و برای پیگیری با مطب تماس بگیرید.
محتوای این صفحه آموزشی است و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. انتخاب روش درمان پس از ارزیابی بالینی و بررسی مدارک تشخیصی انجام میشود.
کاشت ایمپلنت دندان
جراحی پیشپروتزی
جراحی چانه و خط فک